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俄羅斯試管嬰兒什么情況下會取消移植

發(fā)布時間:2022-05-20

試管嬰兒治療過程中,部分取卵周期在取卵前后發(fā)現(xiàn)有不利于胚胎著床的因素,或不利于健康妊娠的因素,會建議取消新鮮周期移植,行全胚冷凍。俄羅斯試管嬰兒什么情況下會取消移植?下面就和小編一起了解一下吧!

俄羅斯試管嬰兒什么情況下會取消移植

俄羅斯試管嬰兒什么情況下會取消移植?

01預(yù)防中重度卵巢過度刺激綜合征(OHSS)

卵巢過度刺激綜合征是一種發(fā)生于促排卵后黃體階段或妊娠早期的醫(yī)源性并發(fā)癥,多囊卵巢綜合征患者、年輕、體型瘦小的患者最易發(fā)生。對這類高危人群,需從方案制定、藥物使用、內(nèi)分泌干預(yù)、體重控制等方面制訂規(guī)范的干預(yù)措施。如果患者認真配合,便可極大降低因預(yù)防卵巢過度刺激綜合征而取消移植的情況。

02內(nèi)膜因素

包括移植日內(nèi)膜過薄≤7 mm、內(nèi)膜有局限性強回聲團、宮腔有積液。

為減少因子宮內(nèi)膜因素引起的移植取消,進入促排卵周期前,一般監(jiān)測患者1個月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化,對于異常情況,給予相應(yīng)的治療。

陰道超聲發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜有連續(xù)性中斷、局限性強回聲團、宮腔有積液,應(yīng)行宮腔鏡進一步檢查。宮腔鏡能及時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、縱隔、增生等問題,同時給予干預(yù)治療,改善宮腔內(nèi)環(huán)境,從而提高妊娠率。其中內(nèi)膜過薄者,多見于有多次人工流產(chǎn)或清宮術(shù)者或者繼往感染結(jié)核影響到子宮內(nèi)膜的患者。

03孕酮值增高

孕酮誘發(fā)子宮內(nèi)膜形態(tài)向分泌期轉(zhuǎn)化是著床的首要條件,然而一旦出現(xiàn)孕酮值增高,子宮內(nèi)膜著床窗就會提前開放,導(dǎo)致小部分患者胚胎與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步。這種情況建議患者放棄新鮮周期移植。

04無可移植胚胎

主要是由受精失敗和卵裂差導(dǎo)致無可移植胚胎。受精差可能是精子與透明帶結(jié)合反應(yīng)障礙,主要由于精子的缺陷,尤其與精子的形態(tài)相關(guān),而ICSI后受精失敗主要由于未能正常激活卵母細胞。為了避免受精失敗,對有IVF后受精失敗史患者再次治療時采用ICSI術(shù),可以提高受精率。

05其他——個人因素放棄鮮胚移植

有的患者因為個人因素,如取卵后感冒、發(fā)熱、腹瀉、家有急事主動要求取消鮮胚移植。

應(yīng)對:在進入周期前,患者應(yīng)詳細了解治療過程,提前做好時間安排,避免突發(fā)事件的打擾。在治療過程中認真聽取重點環(huán)節(jié)注意事項,如取卵后注意保暖、注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防感冒、發(fā)熱、腹瀉等,能進一步減少取消鮮胚移植的周期。

詳細的病史及體格檢查,能夠及早的預(yù)測和發(fā)現(xiàn)不利于移植的因素。患者一定要提供真實、準確的病情,詳細了解治療過程及注意事項,避免突發(fā)事件的干擾。在各個方面努力,盡量減少取消鮮胚移植,設(shè)法縮短治療周期,更經(jīng)濟、快速的獲得妊娠。

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